Wararka

Waad ku mahadsan tahay booqashada Nature.com.Nooca browserka aad isticmaalayso waxa uu leeyahay taageerada CSS oo xadidan.Waayo-aragnimada ugu fiican, waxaan kugula talineynaa inaad isticmaasho browser-ka la cusboonaysiiyay (ama aad damiso Habka Laqabsiga ee Internet Explorer).Dhanka kale, si loo xaqiijiyo taageerada joogtada ah, waxaan ka dhigi doonaa goobta iyada oo aan lahayn qaabab iyo JavaScript.
Kobaca lafaha ayaa inta badan lagu dhawaaqaa xilliga qaan-gaarka.Daraasaddan ayaa loogu talagalay in lagu caddeeyo saameynta dhismaha jirka ee qaan-gaarka iyo xoogga calaamadaha cufnaanta macdanta lafaha iyo dheef-shiid kiimikaadka lafaha si ay u caawiyaan hagaajinta korriinka lafaha inta lagu jiro qaan-gaarnimada iyo ka hortagga lafaha mustaqbalka.Laga soo bilaabo 2009 ilaa 2015, 277 dhallinyaro ah (125 wiil iyo 152 gabdhood) oo da'doodu u dhaxayso 10/11 iyo 14/15 ayaa ka qaybqaatay sahanka.Cabbiraadaha waxaa ka mid ah fayaqabka/tusaale cufnaanta jirka (tusaale, saamiga murqaha, iwm.), xoogga xajinta, cufnaanta macdanta lafaha (osteosonometry index, OSI), iyo calamadaha dheef-shiid kiimikaadka lafaha (nooca lafaha fosfatase alkaline iyo nooca I kolajka iskutallaabta N) .peptide terminal).Xiriir togan oo ka dhexeeya cabbirka jirka/xajinta xoogga iyo OSI ayaa laga helay gabdhaha da'doodu tahay 10/11 sano.Wiilasha da'doodu u dhaxayso 14/15 sano, dhammaan cabbirka jirka/cunsurada xoogga qabsashada ayaa si togan ula xiriira OSI.Isbeddellada ku yimid saamiga murqaha jirka ayaa si togan ula xiriira isbeddellada OSI ee labada jinsi.Dhererka, saamiga murqaha jirka iyo xoogga xajinta ee 10/11 da'da labada jinsiba waxay si weyn ula xiriireen OSI (positive) iyo calaamadaha dheef-shiid kiimikaadka (negative) ee 14/15 da'da.Jir ahaan ku filan ka dib 10-11 sano ee wiilasha iyo ilaa 10-11 da'da gabdhaha ee da'da ayaa laga yaabaa inay wax ku ool u tahay kordhinta cufnaanta ugu sarreysa.
Cimri nololeed caafimaad leh waxaa soo jeedisay Ururka Caafimaadka Adduunka (WHO) 2001-dii iyadoo celcelis ahaan dhererka wakhtiga qofku ku noolaan karo qaab nololeed caafimaad leh kaligiis nolol maalmeedkiisa.Dalka Japan, farqiga u dhexeeya rajada nolosha caafimaadka qabta iyo celceliska rajada nolosha ayaa la filayaa inay dhaafto 10 sano2.Sidaa darteed, "Dhaqdhaqaaqa Qaran ee Horumarinta Caafimaadka ee qarniga 21-aad (Japan caafimaad leh 21)" ayaa loo abuuray si loo kordhiyo rajada nolosha caafimaadka leh3,4.Si taas loo gaaro, waxaa lagama maarmaan ah in dib loo dhigo wakhtiga dadka ee daryeelka.Dhaqdhaqaaqa cilladda, daciifnimada iyo lafo-jileeca5 waa sababaha ugu waaweyn ee daryeel caafimaad looga raadsado Japan.Intaa waxaa dheer, xakameynta cilladda dheef-shiid kiimikaadka, buurnaanta carruurnimada, daciifnimada iyo cilladda dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa ayaa ah cabbir looga hortagayo baahida daryeelka6.
Sida aan wada ognahay, jimicsi dhexdhexaad ah oo joogto ah ayaa lagama maarmaan u ah caafimaadka wanaagsan.Si loo ciyaaro ciyaaraha, nidaamka mootada, oo ka kooban lafaha, kala-goysyada iyo murqaha, waa inuu ahaadaa mid caafimaad qaba.Natiijo ahaan, Ururka Orthopedic Association ee Japan wuxuu ku qeexay "Motion Syndrome" 2007 inuu yahay " dhaqdhaqaaq la'aan sababtoo ah xanuunada muruqyada iyo [taas oo] ay jirto khatar sare oo u baahan daryeel waqti dheer mustaqbalka"7, iyo tallaabooyin ka hortag ah ayaa la darsay. tan iyo markaas.markaas.Si kastaba ha noqotee, marka loo eego warqadda cad ee 2021, gabowga, jabka, iyo xanuunada muruqyada8 ayaa weli ah sababaha ugu badan ee baahiyaha daryeelka ee Japan, oo xisaabiya rubuc dhammaan baahiyaha daryeelka.
Gaar ahaan, jabka sababa lafo-jileeca ayaa lagu soo waramayaa inuu saameeyay 7.9% ragga iyo 22.9% haweenka ka weyn 40 ee Japan9,10.Ogaanshaha hore iyo daawaynta waxay u muuqataa inay tahay habka ugu muhiimsan ee looga hortago lafo-beelka.Qiimaynta cufnaanta macdanta lafaha (BMD) ayaa muhiim u ah ogaanshaha hore iyo daaweynta.Nuugista raajada laba-tamar ah (DXA) ayaa dhaqan ahaan loo istcimaali jiray tilmaame qiimaynta lafaha ee hababka shucaaca ee kala duwan.Si kastaba ha ahaatee, jabka ayaa la sheegay inuu dhaco xitaa BMD sare, iyo 2000-kii Machadka Qaranka ee Caafimaadka (NIH) 11 kulan la isku raacsan yahay ayaa ku taliyay in la kordhiyo tirada lafaha sida qiyaasta qiimeynta lafaha.Si kastaba ha ahaatee, qiimeynta tayada lafaha ayaa weli ah mid adag.
Hal dariiqo oo lagu qiimeeyo BMD waa ultrasound (ultrasound tire, QUS)12,13,14,15.Daraasaduhu waxay kaloo muujiyeen in natiijooyinka QUS iyo DXA ay isku xidhan yihiin16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27.Si kastaba ha ahaatee, QUS waa mid aan fiicneyn, aan shucaac ahayn, waxaana loo isticmaali karaa in lagu baaro haweenka uurka leh iyo carruurta.Intaa waxaa dheer, waxay leedahay faa'iido cad oo ka sarreysa DXA, taas oo ah in laga saari karo.
Lafaha waxaa qaada osteoclasts oo ay sameeyaan osteoblasts.Cufnaanta lafaha waa la ilaaliyaa haddii dheef-shiid kiimikaad lafaha uu yahay mid caadi ah oo ay jirto isku dheelitirnaan u dhexeeya dib-u-celinta lafaha iyo samaynta lafaha.
Taa beddelkeeda, dheef-shiid kiimikaad lafaha aan caadiga ahayn waxay keenaysaa hoos u dhaca BMD.Sidaa darteed, ogaanshaha hore ee osteoporosis, calaamadaha dheef-shiid kiimikaadka lafaha, kuwaas oo ah tilmaamayaal madax-bannaan oo la xidhiidha BMD, oo ay ku jiraan calaamadaha sameynta lafaha iyo dib-u-celinta lafaha, ayaa loo isticmaalaa si loo qiimeeyo dheef-shiid kiimikaadka lafaha ee Japan.Tijaabada Dhexdhexaadinta Jabka (FIT) oo leh meesha ugu dambaysa ee ka hortagga jabku waxay muujisay in BMD ay tahay calaamad muujinaysa lafaha lafaha halkii ay ka ahaan lahayd dib-u-celinta lafaha16,28.Daraasaddan, calaamadaha dheef-shiid kiimikaadka lafaha ayaa sidoo kale la qiyaasay si ay si dhab ah u daraaseeyaan dhaqdhaqaaqa dheef-shiid kiimikaadka lafaha.Kuwaas waxaa ka mid ah calaamadaha samaynta lafaha (nooca lafaha phosphatase alkaline, BAP) iyo calaamadaha dib-u-soo-celinta lafaha (nooca N-terminal-ku-xiran ee I kolagen peptide, NTX).
Dhallin-yaraantu waa da'da heerka kobaca ugu sarreeya (PHVA), marka korriinka lafaha uu yahay mid degdeg ah oo cufnaanta lafaha ay kor u kacdo (lafaha ugu sarreeya, PBM) qiyaastii 20 sano ka hor.
Hal dariiqo oo looga hortago lafo-beelka waa in la kordhiyo PBM.Si kastaba ha noqotee, maadaama faahfaahinta dheef-shiid kiimikaadka lafaha ee dhalinyarada aan la garanayn, wax faragelin gaar ah laguma soo jeedin karo si loo kordhiyo BMD.
Sidaa darteed, daraasaddan ayaa loogu talagalay in lagu caddeeyo saameynta ka kooban jirka iyo xoogga jireed ee cufnaanta macdanta lafaha iyo calaamadaha qalfoofka inta lagu jiro qaan-gaarnimada, marka koritaanka lafaha uu yahay mid firfircoon.
Tani waa daraasad kooxeed afar sano ah laga bilaabo fasalka shanaad ee dugsiga hoose ilaa fasalka saddexaad ee dugsiga hoose ee dhexe.
Ka qaybgalayaasha waxa ku jiray wiilal iyo gabdho qaan-gaar ah oo ka qaybqaatay Sahanka Caafimaadka Hoose iyo Sare ee Horumarinta Caafimaadka ee Iwaki ee fasalka shanaad ee dugsiga hoose iyo fasalka saddexaad ee dugsiga hoose ee dhexe.
Afar dugsi hoose iyo dhexe ayaa la doortay, oo ku yaal degmada Iwaki ee magaalada Hirosaki ee waqooyiga Japan.Sahanka ayaa la sameeyay dayrtii.
Laga soo bilaabo 2009 ilaa 2011, oggolaanshaha ardayda fasalka 5aad (10/11 jir) iyo waalidkood waa la waraystay oo la cabbiray.395 maado, 361 qof ayaa ka qaybqaatay sahanka, taas oo ah 91.4%.
Laga soo bilaabo 2013 ilaa 2015, oggolaanshaha ardayda fasalka saddexaad ee dugsiga sare (14/15 sano jir) iyo waalidkood ayaa la waraystay oo la cabbiray.415 maado, 380 qof ayaa ka qaybqaatay sahanka, taas oo ah 84.3%.
Ka qaybgalayaasha 323 waxaa ka mid ah shakhsiyaadka leh taariikhda cudurada wadnaha, sonkorowga, dyslipidemia, ama hypertension, shakhsiyaadka qaata daawooyinka, shakhsiyaadka taariikhda jaban, shakhsiyaadka leh taariikhda jabka calcaneus, iyo shakhsiyaadka leh qiimaha maqan ee walxaha falanqaynta.Laga saarayWadarta 277 dhalinyaro ah (125 wiil iyo 152 gabdhood) ayaa lagu soo daray falanqaynta.
Qaybaha sahanka waxa ka mid ahaa xog-waraysiyo, cabbirada cufnaanta lafaha, baadhista dhiiga (calaamadaha dheef-shiid kiimikaad lafaha), iyo cabbirada jirdhiska.Sahankan ayaa la sameeyay 1 maalin oo dugsi hoose ah iyo 1-2 maalmood oo dugsiga sare ah.Baaritaanku wuxuu socday 5 maalmood.
Xog-waraysi hore ayaa loo bixiyay si loo dhamaystiro.Ka qaybgalayaasha waxa la waydiistay in ay waalidkood ama dadka masuulka ka ah u buuxiyaan su'aalo-waraysiyo, su'aalahana waxa la ururiyay maalinta la cabbirayo.Afar khabiir oo caafimaadka dadweynaha ah ayaa dib u eegay jawaabaha waxayna la tashadeen carruurta ama waalidkood haddii ay wax su'aalo ah qabaan.Waxyaalaha su'aalo-ururinta waxa ka mid ahaa da'da, jinsiga, taariikhda caafimaadka, taariikhda caafimaad ee hadda, iyo heerka daawada.
Iyadoo qayb ka ah qiimeynta jireed ee maalinta daraasadda, cabbirada dhererka iyo qaabka jirka ayaa la qaaday.
Cabbirrada ka kooban jirka waxaa ka mid ah miisaanka jirka, boqolleyda baruurta jirka (% baruurta), iyo boqolleyda cufnaanta jirka (% muruqa).Cabbiraadaha waxaa la qaaday iyadoo la isticmaalayo falanqeeye ka kooban jirka oo ku salaysan habka bioimpedance (TBF-110; Tanita Corporation, Tokyo).Aaladu waxay isticmaashaa dhawr jeer oo kala ah 5 kHz, 50 kHz, 250 kHz iyo 500 kHz waxaana loo adeegsaday daraasado badan oo qaangaar ah29,30,31.Qalabka waxaa loogu talagalay in lagu cabbiro ka-qaybgalayaasha dhererkoodu yahay ugu yaraan 110 cm iyo 6 sano ama ka weyn.
BMD waa qaybta ugu muhiimsan ee xoogga lafaha.Qiimaynta BMD waxaa sameeyay ECUS iyada oo adeegsanaysa qalabka ultrasound-ka ee lafaha (AOS-100NW; Aloka Co., Ltd., Tokyo, Japan).Goobta cabbiradu waxay ahayd calcaneus, kaas oo lagu qiimeeyay iyadoo la isticmaalayo Osteo Sono-Assessment Index (OSI).Qalabkani waxa uu cabbiraa xawaaraha codka (SOS) iyo gudbinta index (TI), kuwaas oo markaas loo isticmaalo xisaabinta OSI.SOS waxa loo isticmaalaa in lagu cabbiro calcification iyo cufnaanta macdanta lafaha34,35 iyo TI waxa loo isticmaalaa in lagu cabbiro hoos u dhigista ultrasound broadband, index of qiimaynta tayada lafaha12,15.OSI waxaa lagu xisaabiyaa iyadoo la isticmaalayo qaacidooyinka soo socda:
Markaa ka tarjumaysa sifooyinka SOS iyo TI.Sidaa darteed, OSI waxaa loo arkaa mid ka mid ah qiyamka tilmaamayaasha caalamiga ah ee qiimeynta lafaha acoustic.
Si loo qiimeeyo xoogga muruqa, waxaan isticmaalnay xoogga xajinta, taas oo loo maleynayo inay ka tarjumayso xoogga muruqa jirka oo dhan37,38.Waxaan raacnaa habka "Tijaabada Jimicsiga Cusub"39 ee Xafiiska Ciyaaraha ee Wasaaradda Waxbarashada, Dhaqanka, Ciyaaraha, Sayniska iyo Tignoolajiyada.
Smedley gripping dynamometer (TKK 5401; Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Niigata, Japan).Waxaa loo isticmaalaa in lagu cabbiro xoogga xajinta iyo hagaajinta ballaca xajinta si isku-dhafka interphalangeal ee farta giraanta uu u leexiyo 90°.Marka la cabbirayo, booska lugaha ayaa taagan lugaha fidsan, fallaadha cabbirka gacanta ayaa lagu hayaa dibadda, garbaha wax yar ayaa loo wareejiyaa dhinacyada, oo aan taaban jidhka.Ka qaybgalayaasha ayaa markaa la waydiistay inay xoog buuxda ku qabtaan dynamometerka markay neefsanayaan.Inta lagu jiro cabirka, ka qaybgalayaasha ayaa la waydiistay inay sii hayaan gacanta dynamometer-ka iyadoo la ilaalinayo booska aasaasiga ah.Gacan kasta laba jeer baa la cabbiraa, gacanta bidix iyo midigna si kale ayaa loo cabbiraa si loo helo qiimaha ugu fiican.
Subaxdii hore ee caloosha oo madhan, ayaa dhiig laga soo ururiyay ardayda fasalka saddexaad ee dugsiga sare, waxaana tijaabada dhiigga loo gudbiyay LSI Medience Co., Ltd. Shirkaddu waxay kaloo cabbirtay qaabka lafaha (BAP) iyo cufnaanta lafaha iyadoo la adeegsanayo CLEIA ( enzymatic immunochemiluminescent assay) habka.loogu talagalay calaamadeeyaha resorption (NTX).
Tallaabooyinka laga helay fasalka shanaad ee dugsiga hoose iyo fasalka saddexaad ee dugsiga sare ayaa la is barbar dhigay iyadoo la isticmaalayo t-tijaabooyin lammaane ah.
Si loo sahamiyo arrimo jahawareer keeni kara, isku xidhka u dhexeeya OSI fasal kasta iyo dherer kasta, boqolkiiba baruurta jidhka, boqolkiiba murqaha, iyo xajinta xoogga ayaa la ansixiyay iyadoo la isticmaalayo isku xidhka qayb ahaan.Ardayda fasalka saddexaad ee dugsiga sare, xidhiidhka ka dhexeeya OSI, BAP, iyo NTX ayaa la xaqiijiyay iyadoo la isticmaalayo isku xidhka qayb ahaan.
Si loo baadho saamaynta isbeddelka jidhka iyo xoogga laga bilaabo fasalka shanaad ee dugsiga hoose ilaa fasalka saddexaad ee dugsiga hoose ee OSI, isbeddelada boqolkiiba baruurta jidhka, cufnaanta murqaha, iyo xajinta xoogga la xidhiidha isbeddellada OSI ayaa la baadhay.Isticmaal falanqaynta dib u celinta badan.Falanqayntan, isbeddelka OSI waxa loo adeegsaday doorsoomiyaha bartilmaameedka iyo isbeddelka shay kasta waxa loo adeegsaday doorsoomaha sharraxaadda.
Falanqaynta dib-u-celinta sahayda ayaa loo isticmaalay in lagu xisaabiyo saamiyo is-khilaafsan oo leh 95% inta u dhaxaysa kalsoonida si loo qiyaaso xidhiidhka ka dhexeeya cabbirrada jirdhiska ee fasalka shanaad ee dugsiga hoose iyo dheef-shiid kiimikaadka lafaha (OSI, BAP iyo NTX) ee fasalka saddexaad ee dugsiga sare.
Dhererka, boqolkiiba baruurta jidhka, boqolkiiba murqaha, iyo xajinta xoogga ayaa loo isticmaalay tilmaamayaasha fayoqabka/dhisidda ardayda fasalka shanaad ee hoose, kuwaas oo mid walba loo isticmaalay in ardayda loo kala saaro kooxo hoose, dhexdhexaad ah, iyo sare.
SPSS 16.0J software (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) ayaa loo isticmaalay falanqaynta tirakoobka iyo qiimaha p <0.05 ayaa loo tixgeliyey inay muhiim tahay.
Ujeedada daraasadda, xaqa aad u leedahay inaad ka baxdo daraasadda wakhti kasta, iyo habdhaqanka maareynta xogta (oo ay ku jiraan qarsoodiga xogta iyo qarsoodiga xogta) ayaa si faahfaahsan loogu sharaxay dhammaan ka qaybgalayaasha, ogolaansho qoraal ah ayaa laga helay ka qaybgalayaasha laftooda ama waalidkood. ./ mas'uuliyiinta.
Mashruuca Horumarinta Caafimaadka ee Dugsiga Hoose iyo Sare ee Daraasadda Caafimaadka waxaa ansixiyay Guddiga Dib-u-eegista Qalinjabinta Jaamacadda Hirosaki (lambarka oggolaanshaha 2009-048, 2010-084, 2011-111, 2013-339, 2014-060 iyo 2015).-075).
Daraasaddan waxaa laga diiwaan geliyay Shabakadda Macluumaadka Caafimaadka ee Isbitaalka Jaamacadda (UMIN-CTR, https://www.umin.ac.jp; magaca imtixaanka: Imtixaanka caafimaadka Mashruuca Horumarinta Caafimaadka Iwaki; iyo aqoonsiga imtixaanka UMIN: UMIN000040459).
Wiilasha, dhammaan tilmaamayaasha ayaa si aad ah u kordhay, marka laga reebo % baruurta, iyo gabdhaha, dhammaan tilmaamayaasha ayaa si aad ah u kordhay.Sannadka saddexaad ee dugsiga sare ee hoose, qiyamka index metabolism lafaha ee wiilasha ayaa sidoo kale aad uga sarreeyay gabdhaha, taas oo muujisay in dheef-shiid kiimikaadka lafaha ee wiilasha muddadan uu ahaa mid ka firfircoon gabdhaha.
Gabdhaha fasalka shanaad, xiriir togan ayaa laga helay inta u dhexeysa cabbirka jirka/xoogga iyo OSI.Si kastaba ha ahaatee, isbeddelkan laguma arag wiilasha.
Wiilasha fasalka saddexaad, dhammaan arrimaha cabbirka jirka/qabsiga xoogga ayaa si togan ula xiriiray OSI waxayna si xun ula xiriireen NTX iyo/BAP.Taas beddelkeeda, isbeddelkani wuu ku yaraa hablaha.
Waxaa jiray isbeddello la taaban karo oo ku yimid jaanisyada sare OSI ee ardayda fasalka saddexaad iyo shanaad ee dhererka ugu sarreeya, boqolkiiba baruurta, boqolkiiba murqaha, iyo kooxaha xoogga xajinta.
Intaa waxaa dheer, dhererka sare, boqolkiiba dufanka jidhka, boqolkiiba murqaha, iyo xajinta xoogga fasalka shanaad ragga iyo dumarka waxay u janjeersadeen inay si weyn hoos ugu dhigaan saamiga nasiibka ee buundooyinka BAP iyo NTX ee fasalka sagaalaad.
Dib-u-samaynta iyo dib-u-soo-celinta lafuhu waxay dhacdaa inta lagu jiro nolosha oo dhan.Dhaqdhaqaaqyada dheef-shiid kiimikaadka lafaha waxaa nidaamiya hormoono kala duwan40,41,42,43,44,45,46 iyo cytokines.Waxaa jira laba heer oo ugu sarreeya koritaanka lafaha: korriinka aasaasiga ah ka hor da'da 5 iyo kobaca labaad ee xilliga qaan-gaarka.Marxaladda labaad ee koritaanka, koritaanka dhidibka dheer ee lafaha ayaa la dhammeeyaa, xariiqda epiphyseal ayaa xirta, lafta trabecular waxay noqotaa mid cufan, BMD ayaa wanaajisa.Ka qaybgalayaasha daraasaddan waxay ku jireen muddada horumarinta sifooyinka jinsiga labaad, marka dheecaanka hormoonnada jinsiga uu firfircoon yahay iyo arrimaha saameeya dheef-shiid kiimikaadka lafaha ayaa isku xiran.Rauchenzauner iyo al.[47] ayaa sheegay in dheef-shiid kiimikaadka lafaha ee qaan-gaarnimada uu aad u kala duwan yahay da'da iyo jinsiga, iyo labadaba BAP iyo fosfatase u adkaysta tartrate, calaamad u ah dib-u-celinta lafaha, hoos u dhaca ka dib 15 sano.Si kastaba ha ahaatee, ma jiraan daraasado lagu baaray arrimahan dhalinyarada Japan.Waxa kale oo jira warbixino kooban oo ku saabsan isbeddellada calaamadaha la xidhiidha DXA iyo arrimaha dheef-shiid kiimikaadka lafaha ee dhalinyarada Japan.Mid ka mid ah sababaha tani waa diidmada waalidiinta iyo daryeelayaasha si ay u oggolaadaan in baaritaanno galmo ah lagu sameeyo carruurtooda, sida ururinta dhiigga iyo shucaaca, iyada oo aan la aqoonsan ama daaweyn.
Gabdhaha fasalka shanaad, xiriir togan ayaa laga helay inta u dhexeysa cabbirka jirka/xoogga iyo OSI.Si kastaba ha ahaatee, isbeddelkan laguma arag wiilasha.Tani waxay soo jeedinaysaa in koritaanka cabbirka jidhka inta lagu jiro qaan-gaarnimada hore ay saameyn ku yeelato OSI ee gabdhaha.
Dhammaan qodobbada xoogga qabsiga jirka ayaa si togan ula xiriira OSI ee wiilasha fasalka saddexaad.Taas bedelkeeda, isbeddelkani wuxuu ahaa mid aad u yar oo loogu dhawaaqo gabdhaha, halkaas oo kaliya isbeddelka boqolkiiba muruqa iyo awoodda xajin ay si togan ula xiriirto OSI.Isbeddellada ku yimid saamiga murqaha jirka ayaa si togan ula xiriira isbeddellada OSI ee u dhexeeya jinsiga.Natiijooyinkani waxay soo jeedinayaan in wiilasha, kororka cabbirka jirka / xoogga murqaha ee fasalada 5 ilaa 3 ay saameeyaan OSI.
Dhererka, saamiga murqaha jirka, iyo xajinta xoogga fasalka shanaad ee dugsiga hoose ayaa si aad ah loola xiriiriyay tusmada OSI waxayna si aad ah ula xiriirtay cabbirada dheef-shiid kiimikaadka lafaha fasalka saddexaad ee dugsiga sare.Xogtaasi waxay soo jeedinaysaa in korriinka cabbirka jirka (dhererka iyo saamiga jirka-ilaa-jirka) iyo xoogga xajinta ee hore ee qaan-gaarnimada ay saameeyaan OSI iyo dheef-shiid kiimikaadka lafaha.
Da'da labaad ee heerka kobaca ugu sarreeya (PHVA) ee Jabbaan waxaa lagu arkay 13 sano wiilasha iyo 11 sano gabdhaha, iyadoo korriin degdeg ah wiilasha49.Marka ay da'doodu tahay 17 sano ee wiilasha iyo 15 sano ee gabdhaha, xariiqda epiphyseal waxay bilaabataa inay xirto, BMD waxay kor u kacdaa BMD.Marka la eego asalkan iyo natiijooyinka daraasaddan, waxaanu ku qiyaasaynaa in kor u kaca dhererka, xajmiga murqaha, iyo xoogga muruqa ee gabdhaha ilaa fasalka shanaad ay muhiim u tahay kordhinta BMD.
Daraasadihii hore ee carruurta iyo qaan-gaarka ee koraya ayaa muujiyay in calaamadaha dib-u-soocidda lafaha iyo sameynta lafaha ay ugu dambeyntii kordheen50.Tani waxay muujin kartaa dheef-shiid kiimikaad lafaha firfircoon.
Xidhiidhka ka dhexeeya dheef-shiid kiimikaadka lafaha iyo BMD wuxuu ahaa mawduuca daraasado badan oo lagu sameeyay dadka waaweyn51,52.Inkasta oo qaar ka mid ah warbixinnada53, 54, 55, 56 ay muujinayaan isbeddello kala duwan oo ragga ah, dib u eegis lagu sameeyay natiijooyinkii hore ayaa lagu soo koobi karaa sida soo socota: "Calaamadaha dheef-shiid kiimikaadka lafaha ayaa kordha inta lagu jiro koritaanka, ka dibna hoos u dhaca oo aan isbeddelin ilaa da'da 40, da'da. ”.
Dalka Japan, qiyamka tixraaca BAP waa 3.7-20.9 µg/L ragga caafimaadka qaba iyo 2.9-14.5 µg/L ee haweenka caafimaadka qaba ee uurka ka horreeya.Qiimayaasha tixraaca ee NTX waa 9.5-17.7 nmol BCE/L ragga caafimaadka qaba iyo 7.5-16.5 nmol BCE/L ee haweenka caafimaadka qaba ee premenopausal.Marka la barbardhigo qiyamkan tixraaca ee daraasaddeena, labada tilmaame waxay wanaajiyeen fasalada saddexaad ee dugsiga hoose, taas oo aad ugu cad cad wiilasha.Tani waxay muujinaysaa waxqabadka dheef-shiid kiimikaadka lafaha ee fasalka saddexaad, gaar ahaan wiilasha.Sababta kala duwanaanshiyaha jinsiga ayaa laga yaabaa inay tahay wiilasha fasalka 3aad oo weli ku jira marxaladda korriinka oo aan weli la xirin xariijinta epiphyseal, halka gabdhaha xilligaan ay ku dhowdahay in la xiro.Taasi waa, wiilasha fasalka saddexaad ayaa weli koraya oo leh korriin firfircoon oo firfircoon, halka gabdhuhu ay ku jiraan dhammaadka xilliga koritaanka lafaha oo ay gaaraan heerka qaan-gaarnimada lafaha.Isbeddellada calaamadaha dheef-shiid kiimikaadka lafaha ee laga helay daraasaddan waxay u dhigantaa da'da heerka ugu sarreeya ee koritaanka dadweynaha Japan.
Intaa waxaa dheer, natiijada daraasaddan waxay muujisay in ardayda fasalka shanaad ee dugsiga hoose ee xoogga jireed iyo xoogga jireed ay da'doodu ka yaraayeen heerka ugu sarreeya ee dheef-shiid kiimikaadka lafaha.
Si kastaba ha ahaatee, xaddidaadda daraasaddan ayaa ah in saameynta caadada aan la tixgelin.Sababtoo ah dheef-shiid kiimikaadka lafaha waxaa saameeya hormoonnada jinsiga, daraasadaha mustaqbalka waxay u baahan yihiin inay baaraan saameynta caadada.