Wararka

Iyadoo COVID ee muddada-dheer uu hayo siro badan, cilmi-baarayaashu waxay ka heleen tilmaamo calaamadaha caadiga ah ee wadnaha bukaannadan, iyagoo soo jeedinaya in bararka joogtada ah uu yahay dhexdhexaadiye.
Koox ka kooban 346 bukaan oo COVID-19 hore u caafimaad qabay, kuwaas oo intooda badan ku sugnaa calaamad ka dib dhexdhexaadin qiyaastii 4 bilood ah, kor u kaca biomarkers ee cudurada wadnaha qaab dhismeedka iyo dhaawaca wadnaha ama cillad la'aanta ayaa naadir ahaa.
Laakiin waxaa jira calaamado badan oo ah dhibaatooyinka wadnaha ee hoose, warbixinta Valentina O. Puntmann, MD, Isbitaalka Jaamacadda Frankfurt, Jarmalka, iyo asxaabteeda ee Daawada Dabiiciga ah.
Marka la barbar dhigo kontaroolada aan cudurka qabin, bukaannada COVID waxa ay lahaayeen cadaadis dhiig oo diastolic ah oo aad u sarreeya, waxa ay si aad ah u kordhiyeen nabarrada aan ischemic myocardial-ka ahayn sababtoo ah kobcinta gadolinium goor dambe, la ogaan karo dhiig-bax aan xiriir la lahayn dhiig-baxa xuubka wadnaha, iyo dhiigbaxa pericardial.<0,001). <0.001).
Intaa waxaa dheer, 73% bukaannada COVID-19 ee leh calaamadaha wadnaha waxay lahaayeen qiimeyo khariidad oo ka sarreeya MRI (CMR) marka loo eego shakhsiyaadka asymptomatic, taas oo muujinaysa caabuqa myocardial-ka ee faafa iyo uruurinta weyn ee isbarbardhigga pericardial.
"Waxa aan aragno waa mid aad u liita," Puntmann ayaa u sheegay MedPage Today."Kuwani waa bukaannadii hore ee caadiga ahaa."
Si ka duwan waxa sida caadiga ah loo maleeyo inuu yahay dhibaatada wadnaha ee COVID-19, natiijooyinkani waxay bixiyaan aragti ah in bukaannada qaba dhibaatooyinka wadnaha ee hore u jiray ay u badan tahay in isbitaal la dhigo cudur halis ah iyo cawaaqib.
Kooxda Puntman waxa ay daraasad ku sameeyeen dadka aan wadno xanuunka qabin si ay isugu dayaan in ay fahmaan saamaynta COVID-19 laftiisa, iyaga oo isticmaalaya sawirada darajada cilmi-baadhista ee MRI ee bukaannada laga shaqaaleysiiyay rugahooda caafimaadka iyada oo loo sii marayo dhakhaatiirta qoyska, xarumaha maamulka caafimaadka, agabka xayaysiinta ee ay bukaannada ku qaybiyaan khadka.Kooxaha iyo mareegaha..
Puntmann waxay xustay in iyada oo ay tani tahay koox la soo xulay oo bukaan ah oo laga yaabo inaysan guud ahaan matalin kiisaska fudud ee COVID-19, ma ahan wax aan caadi ahayn in bukaannadan ay raadiyaan jawaabaha astaamahooda.
Xogta sahan federaalku waxay muujinaysaa in boqolkiiba 19 dadka qaangaarka ah ee Maraykanka ah ee uu ku dhacay COVID ay calaamado yeesheen 3 bilood ama ka badan ka dib caabuqa.Daraasadda hadda jirta, baaritaannada daba-galka ah celcelis ahaan 11 bilood ka dib ogaanshaha COVID-19 ayaa muujiyay calaamadaha wadnaha ee joogtada ah 57% ka qaybgalayaasha.Kuwa ku hadhay calaamaduhu waxay lahaayeen barar maskaxeed oo aad u baahsan marka loo eego kuwa bogsaday ama aan weligood lahayn astaamo (dabiiciga ah T2 37.9 vs 37.4 iyo 37.5 ms, P = 0.04).
"Ku lug lahaanshaha wadnaha waa qayb muhiim ah oo ka mid ah muujinta muddada dheer ee COVID - markaa dyspnea, dulqaad la'aanta dadaalka, tachycardia," Pontman ayaa ku yiri wareysiga.
Kooxdeedu waxay soo gabagabaysay in calaamadaha wadnaha ee ay arkeen ay "la xidhiidhaan nabarrada caabuqa ee subclinical ee wadnaha, kaas oo sharxi kara, ugu yaraan qayb ahaan, saldhigga pathophysiological ee calaamadaha joogtada ah ee wadnaha.Waxaa xusid mudan, dhaawaca ba'an ee myocardial-ka ama cudurka wadnaha qaab-dhismeedku maaha xaalad hore u jirtay calaamaduhuna kuma habboona qeexida qadiimiga ah ee fayras myocarditis.
Dhakhtarka wadnaha iyo bukaanka COVID ee muddada dheer Alice A. Perlowski, MD, ayaa tilmaamay saamaynta caafimaad ee muhiimka ah iyadoo tweeting: "Daraasaddani waxay muujinaysaa sida biomarkers-dhaqameedka (kiiskan CRP, calcin muruqa, NT-proBNP) aysan u sheegi karin sheekada oo dhan. ”., #LongCovid, waxaan rajeynayaa in dhammaan takhaatiirta arka bukaannadan si ficil ahaan ah ay wax uga qabtaan qodobkan muhiimka ah."
Waxaa ka mid ah 346 qof oo qaangaar ah oo qaba COVID-19 (oo da'doodu u dhaxayso 43.3 jir, 52% dumar ah) ayaa lagu baadhay hal xarun intii u dhaxaysay Abriil 2020 iyo Oktoobar 2021, dhexdhexaad ah 109 maalmood ka dib soo-gaadhista, calaamadaha ugu caansan ee wadnaha ayaa ahaa jimicsi neefsasho ah (62% ), garaaca wadnaha (28%), xanuunka laabta oo aan caadi ahayn (27%), iyo syncope (3%).
"Ogaanshaha waxa ka socda baaritaannada wadnaha ee joogtada ah waa caqabad sababtoo ah way adagtahay in la ogaado xaalado aan caadi ahayn," ayuu yiri Puntmann."Qeyb ka mid ah waxay la xiriirtaa pathophysiology ee ka dambeeya… Xataa haddii shaqadooda la wiiqay, ma ahan wax la yaab leh sababtoo ah waxay magdhabaan tachycardia iyo wadnaha aad u faraxsan.Sidaa darteed, maanu arag iyaga oo ku jira marxaladda magdhowga ah. "
Kooxdu waxay qorshaynaysaa inay sii waddo la socodka bukaannadan muddada dheer si ay u fahmaan waxa ka iman kara kiliinikada, iyagoo ka baqaya inay "ku dhawaaqdo culays weyn oo wadne xanuun sanooyin ah oo hoos u dhigaya waddada," sida laga soo xigtay bogga xarunta.Kooxda ayaa sidoo kale bilaabay MYOFLAME-19 daraasad lagu xakameynayo placebo si loo tijaabiyo daawooyinka ka hortagga bararka iyo daawooyinka ka shaqeeya nidaamka renin-angiotensin ee dadkan.
Daraasaddooda waxaa ku jiray oo keliya bukaanno aan hore loo aqoon cudur wadne, cudur-sidaha, ama baaritaannada shaqada sambabbada ee aan caadiga ahayn ee gundhigga ah oo aan waligood isbitaal la dhigin COVID-19 ba'an.
95 bukaan oo dheeraad ah oo ku sugnaa rugta caafimaadka oo aan lahayn COVID-19 ka hor oo aan lahayn cudur wadne ama cudurro la yaqaan ayaa loo adeegsaday kontorool ahaan.Iyadoo cilmi-baarayaashu ay qireen inay jiri karaan kala duwanaansho aan la aqoonsan marka la barbar dhigo bukaannada COVID, waxay xuseen qaybinta la midka ah ee arrimaha khatarta ah da'da, jinsiga, iyo cudurrada wadnaha iyo xididdada.
Bukaannada qaba astaamaha COVID, badidoodu waxay ahaayeen kuwo fudud ama dhexdhexaad ah (38% iyo 33%, siday u kala horreeyaan), sagaal (3%) oo keliya ayaa lahaa calaamado daran oo xaddiday dhaqdhaqaaqyada maalinlaha ah.
Qodobbada si madax-bannaan u saadaaliya calaamadaha wadnaha laga bilaabo skaanka gundhigga ah si dib loo eego ugu yaraan 4 bilood ka dib (dhexe 329 maalmood ka dib ogaanshaha) waxay ahaayeen jinsiga dheddigga waxayna faafiyaan ka-qaybgalka myocardial ee salka.
"Waxa xusid mudan, sababtoo ah daraasaddeennu waxay diiradda saartey shakhsiyaadka qaba cudurka COVID-kahor, ma aysan soo sheegin faafitaanka calaamadaha wadnaha ee ka dambeeya COVID," kooxda Puntman ayaa qortay."Si kastaba ha ahaatee, waxay bixisaa macluumaad muhiim ah oo ku saabsan spectrum iyo horumarka xiga."
Puntmann iyo la-qoraaga ayaa shaaca ka qaaday khidmadaha hadalka ee Bayer iyo Siemens, iyo sidoo kale deeqaha waxbarasho ee Bayer iyo NeoSoft.
Xigasho: Puntmann VO iyo al "Wadnaha wadnaha muddada-dheer ee shakhsiyaadka qaba bilawga fudud ee COVID-19", Nature Med 2022;DOI: 10.1038/s41591-022-02000-0.
Agabka ku jira mareegahan waxa loogu talagalay ujeeddooyin macluumaad oo keliya mana beddelaan talada caafimaadka, ogaanshaha, ama daawaynta bixiye daryeel caafimaad oo u qalma.© 2022 MedPage Maanta LLC.Dhammaan xuquuqaha way xifdiyeenMedpage Maanta waa mid ka mid ah calaamadaha ganacsiga ee dawlada dhexe ka diiwaan gashan MedPage Today, LLC waxaana laga yaabaa in aanay isticmaalin qolo sadexaad iyada oo aan ogolaansho cad loo haysan.