• bogga_banner

Wararka

Marka loo eego tijaabada Yurub ee la kala soocay, daaweynta casriga ah ee bedelka birta ee xididada ayaa keentay in aad u badan oo ah hypophosphatemia ee bukaanada qaba dhiig-yaraan oo la xidhiidha cudurrada mindhicirrada bararka (IBD), inkastoo ay saameyn la mid ah ku leedahay hemoglobin iyo dukaamada birta.
Heinz Zoller, MD, ayaa sheegay in daraasadda PHOSPHARE-IBD ​​ee 97 bukaannada IBD ee qaba dhiig-yaraanta birta ee loo qorsheeyay birta carboxymaltose (FCM; Injectafer) oo ka soo horjeeda demethylmaltose iron (FDI; Monoferric).sare ee bukaanada., Jaamacadda Caafimaadka ee Innsbruck, Austria, iyo asxaabta.
Laga soo bilaabo gundhigga ilaa maalinta 35, 51% bukaannada FCM iyo 8.3% bukaannada FDI waxay lahaayeen hypophosphatemia wakhti kasta, sida lagu caddeeyey heerarka fosfateed serum ee ka yar 2.0 mg / dL (faraqa khatarta ah ee la hagaajiyay - 42.8, 95% CI -57.1 ilaa -24.6 )., P<0,0001), - написала группа в Gut. , P<0.0001), kooxdu waxay ku qortay Gut.
Cilmi-baadhayaashu waxay isticmaaleen qiyaas isku mid ah oo ku salaysan hemoglobin iyo miisaanka jidhka ee labadaba alaabooyinka si ay meesha uga saaraan arrimo jahawareer ah oo suurtagal ah tijaabooyinkii hore. Dhacdooyinka ugu sarreeya ee hypophosphatemia waxay dhacday 2dii toddobaad ee ugu horreeyay ee faleebo, waxayna ku sii jirtey kooxda FCM 70 maalmood (59.2% vs 12.5%, P<0.0001). Dhacdooyinka ugu sarreeya ee hypophosphatemia waxay dhacday 2dii toddobaad ee ugu horreeyay ee faleebo, waxayna ku sii jirtey kooxda FCM 70 maalmood (59.2% vs 12.5%, P<0.0001). Самая высокая частота гипофосфатемии возникла в течение первых 2 недель инфузии и оставалась повышенной в группе FCM через 70 дней (59,2% против 12,5%, P<0,0001). Dhacdooyinka ugu sarreeya ee hypophosphatemia waxay dhaceen 2dii toddobaad ee ugu horreeyay ee faleebo waxayna ku hadhay kooxda FCM ka dib 70 maalmood (59.2% vs 12.5%, P<0.0001).低磷血症的最高发生率发生在输注的前2 周内,并且在FCM 组在70低磷血症的最高发生率发生在输注的前2 周内,并且在FCM 组在70 Самая высокая частота гипофосфатемии возникла в течение первых 2 недель инфузии и оставалась повышенной в течение 70 дней в группе FCM (59,2% против 12,5%, P<0,0001). Dhacdooyinka ugu sarreeya ee hypophosphatemia waxay dhacday 2dii toddobaad ee ugu horreeyay ee faleebo waxayna ku sii jirtay kor u kac ilaa 70 maalmood kooxda FCM (59.2% vs 12.5%, P<0.0001).
"In kasta oo waxtarka isku mid ah oo aan ku kala duwanayn falcelinta xasaasiyadda, labada diyaargarowga birta ee casriga ah ee casriga ah ee loo isticmaalo Yurub waxay leeyihiin muuqaal nabdoon oo cad, maadaama birta desmethylmaltose loo tixgelin karo diyaargarow badbaado leh," Zoller ayaa u sheegay MedPage Today.
Yaraanta birta dhiig-yaraantu waa dhibaato caadi ah oo ka timaada mindhicirka ka baxsan ee IBD taas oo wax u dhimi karta shaqada jidhka iyo garashada oo kordhisa khatarta cusbitaalka.Sidaan hore u soo sheegnay, FCM iyo FDI waxay muujiyeen waxtarka la midka ah ee hagaajinta dhiig-yaraanta birta iyadoo ku dhawaad ​​isla korodhka haemoglobin ka dib 70 maalmood (25.2 iyo 24.9 g/l, siday u kala horreeyaan).
Farqiga u dhexeeya dhacdooyinka hypophosphatemia ee u dhexeeya labada dawooyinka beddelka birta ee lagu arkay wakhtiyadii hore ayaa qayb ahaan lagu sharaxay darnaanta ama etiology ee yaraanta birta, shaqada kelyaha ee hoose ee bukaanka, iyo hababka kala duwan ee qiyaasta daawooyinka xididada..Tijaabo hore oo aan kala sooc lahayn oo la barbardhigay laba daawayn oo beddelka birta ah, tijaabada US PHOSPHARE-IDA, ayaa sidoo kale muujisay xaalad sare oo hypophosphatemia ah oo ku jirta FCM, inkasta oo qiyaasta iyo jadwalka qiyaasta ay kala duwan yihiin iyadoo loo eegayo macluumaadka ku habboon ee FDA-ansixisay.
"Daraasadda hadda jirta ayaa sidoo kale muujisay in, inkasta oo ka soo kabashada hypophosphatemia, koorsada isbeddelka isbeddelka biochemical ee la xidhiidha muujinta sare ee FGF23 [fibroblast factor 23], oo loo yaqaan '6H syndrome', ayaa ka madaxbannaan bukaannada qaata FCM, "Zoller.iyo asxaabtiisa ayaa qoray.
"Gaar ahaan, lafaha gaarka ah [alkaline phosphatase] ayaa weli ku jira kooxda FCM marka la barbar dhigo kooxda FDI maalintii 70, taasoo la micno ah in FCM ay saamaysay wareegga lafaha intii lagu jiray tijaabada iyo wixii ka dambeeyay," way sii wadeen."Natiijadan waxay ku xiri kartaa hypophosphatemia iyo osteomalacia, dhibaatada sii kordheysa ee FCM oo dhowaan lagu taxay digniin gaar ah oo ku jirta macluumaadka Yurub ee bukaanka FCM."
Zoller ayaa u sheegay MedPage Today in cilmi-baaris dheeraad ah "ay diiradda saarayso fahamka sababta ay labada dawo ugu kala duwan yihiin soo saarista FGF23, hormoon keena jawaab celin adag oo horseedda hypophosphatemia, si looga fogaado horumarinta daroogada mustaqbalka."Si aad u yeelato saamayntan dhinaceeda ah oo aad fahanto habacsanaantan..”
PHOSPHARE-IBD ​​waa tijaabo laba-indho la'aan ah, tijaabo aan kala sooc lahayn oo ah 97 bukaan oo IBD ah - 61% qaba ulcerative colitis (UC) iyo 39% qaba cudurka Crohn (CD) - gudaha 20 isbitaallada Yurub tan iyo 2018. 2020.
Bukaannada xaqa u leh waxay u baahdeen heerka serum ferritin ee 100 ng/mL ama ka hooseeya, heerka hemoglobin ka yar 130 g/L, waxayna u baahdeen kabitaan birta degdega ah ama waxay lahaayeen dulqaad la'aan birta afka ah / dareen la'aan, iyo shuruudo kale.
Ka qaybgalayaasha waxaa lagu kala soocay 1:1 saamiga si ay u helaan isla qiyaas FDI ama FCM oo ku salaysan haemoglobin iyo miisaanka jidhka ee gundhigga iyo 35 maalmood ka dib.Bukaannada qaba heerarka hemoglobin ee ka hooseeya 100 g / l, wadarta qiyaasta waa 1500 mg bukaannada miisaankoodu ka yar yahay 70 kg iyo 2000 mg bukaannada miisaankoodu yahay 70 kg ama ka badan.Bukaannada qaba heerka hemoglobin ee 100 g/l iyo wixii ka sareeya waxay heleen wadarta qiyaasta 1500 mg.
Zoller iyo asxaabtiisa ayaa qoray: "Marka la eego naqshadeynta daraasadda, waxaa lagu soo gabagabeyn karaa in kala duwanaanshaha la arkay ee dhacdooyinka hypophosphatemia ay gebi ahaanba sabab u tahay kala duwanaanshaha diyaarinta birta, oo aan ahayn wadarta qiyaasta birta, qiyaasta qiyaasta, kala duwanaanshaha CD-ga. marka loo eego UC.ama arrimo kale oo la xiriira bukaanka sida shaqada kelyaha, darnaanta caabuqa, heerka yaraanta birta, ama yaraanta fitamiin D.
Da'da dhexdhexaadka ah ee bukaannada daraasaddu waxay ahayd 42 sano, 53% waxay ahaayeen haween, badidoodu waxay ahaayeen caddaan (86%), celceliska miisaanka jirka wuxuu ahaa 27.6.Celceliska heerka haemoglobin ee gunta hoose wuxuu ahaa 105 g/l.
Inta jeer ee dhacdooyinka xun (AEs) iyo dhacdooyinka xun xun (AEs) waxay la mid ahaayeen alaabooyin kala duwan, laakiin intooda badani waxay ahaayeen kuwo khafiif ah (80-83%).Kooxda FCM waxay lahaayeen yaraanta fitamiin D-ga (35% vs 23%) iyo xaalado badan oo nasopharyngitis (20% vs 17%) marka loo eego kooxda FDI.Kooxda FDI-da, madax-xanuun (19% vs. 10%) ayaa aad ugu badnaa, si la mid ah lallabbo (13% vs. 2%).Bukaanno badan oo ka tirsan kooxda FDI ayaa joojiyey daawaynta sababo la xiriira AEs (6% vs 2%).
In kasta oo labada faragelinba ay keeneen horumar xagga buundooyinka daalka laga soo sheegay bukaan-socodka, horumar ballaaran oo degdeg ah ayaa lagu arkay kooxda FDI, in kasta oo kala duwanaanshahan uu lumiyay muhiimada 70 maalmood ka dib.
Xaddidaadda xogta waxaa ka mid ah wakhti gaaban oo dabagal ah iyo awood la'aanta in si buuxda loo qiimeeyo natiijooyinka bukaan-socodka.
Zaina Hamza waa qoraaga shaqaalaha maanta ee cilmi-nafsiga gastroenterology iyo cudurrada faafa.Waxay ku taal Chicago.
Zoller ayaa ku dhawaaqay maalgelinta Abbvie, Bayer, Falk, Gilecaad, Merz, Medice, Pierre Fabre, Pharmacosmos, Sanofi iyo Vifor.Qorayaashu waxay ka warbixiyeen xiriirka ay la leeyihiin dhowr shirkadood oo dawooyinka iyo warshadaha ah.Qoraaga la wadaaga ayaa sidoo kale sheegay wada-qorayaasha patents ee la xiriira diyaarinta birta waalidnimada.
XIRIIRKA ISHA: Zoller H et al."Hypophosphatemia ka dib maamulka birta desferiomaltose iyo birta carboxymaltose ee bukaanada qaba dhiig-yaraanta birta oo ay ugu wacan tahay cudurka caabuqa bararka (Phosphare-IBD): tijaabo caafimaad oo la kala soocay" Gut 2022;DOI: 10.1136/gutjnl-2022-327897.
Agabka ku jira mareegahan waxa loogu talagalay ujeeddooyin macluumaad oo keliya mana ah beddelka talobixin caafimaad, ogaanshaha, ama daawaynta bixiye daryeel caafimaad oo u qalma.© 2022 MedPage Maanta LLC.Dhammaan xuquuqaha way xifdiyeenMedpage Maanta waa mid ka mid ah calaamadaha ganacsiga ee dawlada dhexe ka diiwaan gashan MedPage Today, LLC waxaana laga yaabaa in aanay isticmaalin qolo sadexaad iyada oo aan ogolaansho cad loo haysan.


Waqtiga boostada: Seb-23-2022